Reino Unido. La evolución de la salud después de un diagnóstico de diabetes tipo 2 puede variar considerablemente según el sexo y la edad del paciente, de acuerdo con una investigación que identificó diferencias en el desarrollo de trastornos mentales y afecciones cardiorrenales.
El estudio, publicado en la revista PLOS Medicine, encontró que las mujeres presentan una mayor tendencia a desarrollar ansiedad o depresión, mientras que los hombres registran una proporción superior de enfermedades cardiovasculares y complicaciones renales durante la trayectoria de la enfermedad.
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Los investigadores analizaron historiales médicos anónimos de 28,720 personas que desarrollaron diabetes tipo 2 entre 2010 y 2020. Los participantes fueron organizados en tres grupos: de 16 a 39 años, de 40 a 59 años y de 60 años en adelante.
Durante los años posteriores al diagnóstico, el 39 % de los pacientes experimentó al menos una complicación significativa. Sin embargo, el tipo de afección y el momento en que apareció mostraron diferencias relacionadas con la edad y el sexo.
Entre las mujeres, el 8.1 % desarrolló un trastorno de salud mental, especialmente ansiedad o depresión, frente al 5.3 % de los hombres. La probabilidad más alta se observó en las mujeres diagnosticadas entre los 16 y 39 años y disminuyó gradualmente en los grupos de mayor edad.
Aunque los hombres registraron menos diagnósticos de ansiedad o depresión, los pertenecientes al grupo de 16 a 39 años también presentaron mayor vulnerabilidad que los hombres mayores. Las afecciones mentales aparecieron a una edad promedio de 50 años entre las mujeres y de 51 entre los hombres.
En contraste, el 8.4 % de los hombres tuvo como primera complicación una enfermedad cardiovascular o renal, frente al 5.3 % de las mujeres. Entre estas afecciones figuraron la insuficiencia cardíaca, la enfermedad coronaria y la enfermedad renal.
La diferencia continuó en etapas posteriores. Después de desarrollar hipertensión, el 13.6 % de los hombres avanzó hacia enfermedades cardiovasculares o renales, en comparación con el 10.6 % de las mujeres. Tras un trastorno mental, esas proporciones fueron del 8.3 % y el 6.1 %, respectivamente.
La hipertensión fue la complicación más frecuente y su probabilidad aumentó con la edad en ambos sexos. La excepción estuvo entre las mujeres de 16 a 39 años, para quienes los problemas de salud mental representaron una primera complicación más común que la presión arterial elevada.
Las complicaciones cardiorrenales se incrementaron entre los pacientes mayores. En los hombres de 60 años o más fueron la trayectoria dominante y aparecieron, en promedio, a los 60 años, mientras que entre las mujeres se manifestaron alrededor de los 66.
La investigación también vinculó la combinación de diabetes tipo 2 y trastornos mentales con una mortalidad prematura más acelerada. En esas trayectorias, la edad promedio de fallecimiento fue de 61 años para los hombres y de 70 años para las mujeres.
Los autores plantearon que estos resultados respaldan la aplicación de estrategias médicas personalizadas. Considerar conjuntamente la edad, el sexo, la salud mental y el riesgo cardiovascular o renal podría contribuir a mejorar el seguimiento integral de las personas con diabetes tipo 2.
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